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2020-1-3

  中新网客户端北京10月17日电(记者张尼)今天是重阳节也是“中国老年节”。截至2017年底中国60年及以上老年人口有2.41亿庞大的群体面临着养老床位供给、看病就医等多重问题。近年来从国家到地方也在积极出台各项政策法规保障民众“老有所养”。

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  资料图:北京某养老院里的老人。

  法律保障更健全

  ——“常回家看看”写入法律法规

  近年来从国家到地方层面都通过立法从多方面明确了老年人应当享受的权益其中子女“常回家看看”也被写入法律法规。

  例如〖中华人民共与国老年人权益保障法〗修订后新增社会服务专章并强调了精神赡养问题。

  其中规定家庭成员应当关心老年人的精神需求不得忽视、冷落老年人。与老年人分开居住的家庭成员应当经常看望或者问候老年人。

  地方层面也在对老年人的养老服务供给、子女赡养等问题进行细化。目前至少有21个省份完成了老年人权益保障法的配套法规修订8个省份制定了养老服务条例。

  例如〖河南省老年人权益保障条例〗中明确新建居民住宅区应当按照每百户不低于30平方米的标准配套建设养老服务设施并与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。

  〖河北省老年人权益保障条例〗中则明确规定老年人有权拒绝“啃老”——已成年且有独立生活能力的赡养人要求老年人给予经济资助的老年人有权拒绝。

  在子女照料护理父母方面近年来福建、广西、湖北、海南、黑龙江、重庆、广州、四川、河南等地以地方立法或行政规章的形式明确了护理假使得子女“常回家看看”变得不再难。

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  资料图 中新网记者 张尼 摄

  福利待遇更完善

  ——企业退休人员基本养老金实现“14连涨”

  除了享受更全面的法律保障近年来退休老年人的“钱袋子”也越来越鼓。

  今年3月人社部、财政部联合下发〖有关2018年调整退休人员基本养老金的通知〗明确从2018年1月1日起为2017年底前已按规定办理退休手续并按月领取基本养老金的企业与机关事业单位退休人员提高基本养老金水平总体调整水平为2017年退休人员月人均基本养老金的5%左右。

  企业退休人员基本养老金自2005年到2018年连续14年上调。同时老年人福利补贴制度也基本建立。

  截至2017年底所有省份均建立了80周年以上高龄老年人津贴制度30个省份建立了生活困难老年人养老服务补贴制度29个省份建立了失能老年人护理补贴制度所有省份均出台了老年人社会优待政策。据不完全统计这三项补贴政策共惠及约3097.9万老年人。

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  资料图:北京一家养老机构内老人们与幼儿园小朋友一起做游戏。 杜燕 摄

  养老床位更充裕

  ——多地引入社会力量运营养老机构

  今后养老机构的床位供给是否能满足需求是很多老年人特别是高龄老人关心的问题。

  数据显示截至2017年末全国各类养老服务机构与设施15.5万个。各类养老床位合计744.8万张比2012年增加328.8万张增长79.04%每千名老年人拥有养老床位30.9张。

  此外截至2017年11月底全国93.4%的养老院不同形式提供了医疗服务养老院护理型床位占比由2015年低于30%提升到了46.4%。

  〖民政事业发展第十三个五年规划〗中也提出了明确目标——到2020年每千名老年人口拥有养老床位数达到35-40张其中护理型床位比例不低于30%。

  在鼓励民办养老机构发展方面地方政府也在积极出台政策。

  例如安徽今年发布〖意见〗明确到2020年养老服务市场全面放开。此外到2020年城乡社区居家养老服务网络基本成型社会力量运营的养老床位占比不低于70%;重庆则明确到2020年该市50%以上公办养老机构将交由社会运营。

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  资料图  杜燕 摄

  看病就医更方便

  ——异地就医、慢病管理不断优化

  在看病就医方面老年人常见疾病的管理、异地就医等问题也在不断优化。

  〖“十三五”国家老龄事业发展与养老体系建设规划〗中明确提出要加强对老年人心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、口腔疾病等常见病、慢性病的健康指导、综合干预。

  〖规划〗明确到2020年老年人健康素养提升至10%二级以上综合医院设老年病科比例达到35%以上65年以上老年人健康管理率达到70%。

  而近两年随着家庭医生走进民众生活老年人也将体验到更便捷的医疗卫生服务。

  近日国家卫生健康委员会、国家中医药管理局联合发布〖有关规范家庭医生签约服务管理的指导意见〗其中就明确老年人是现阶段家庭医生签约服务重点人群。

  与此同时跨省异地就医直接结算工作也在持续推进。来自国家医保局的数据显示截至2018年8月底全国跨省异地就医定点医疗机构数量达到11915家累计实现跨省异地就医直接结算93.0万人次。

  这意味着在异地养老的老年人未来就医也将更加便捷。(完)

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  “搏命药师”正在制作胶囊(视频截图)

  搏命药师:每次给母亲喂药都心惊胆战

  这两天徐荣治突然引发极大注意。因为一则讲述自制抗癌药救母经历的视频不少癌症患者找到他向他打听制药方法。但徐荣治自我说自制的抗癌药副作用极大自我也是万般无奈才开始做药给母亲吃“得了癌症还是应该去医院看不能误导大家。”

  生活刚好 母亲却病倒了

  2010年对徐荣治来说是非常重要的一年。这一年他刚刚买了房生活一点点走上正轨。就在一切向好的方向发展时母亲却突然被确诊卵巢癌。

  徐荣治说母亲一开始只说是肚子疼、腹痛去县医院检查后却什么也没有查出来。转院上海后医生开始怀疑母亲患癌的可能性。大概一个月后母亲卵巢癌确诊而且癌细胞已经开始转移。

  之后徐荣治母亲的生活就开始在医院与家里之间往返。4次手术、56次化疗原本身体状况就不太好的母亲在与癌细胞的斗争中更加衰弱。

  2016年10月徐荣治母亲体内的癌细胞再次处于不受控的状态。考虑到老人的身体情况医院建议家属放弃治疗“做手术也不会有太大效果了不要最后人财两空。”此时母亲的治疗已经花费了80多万元即使有医保负担部分治疗费用家里也要花40多万。

  但比高额治疗费用更让兄弟几人头疼的是母亲的身体已经对抗癌药物产生了耐药性手术后的化疗对母亲来说已经没有太大意义。

  自学“成医” 自制抗癌药救母

  虽然放弃了手术治疗徐荣治与哥哥却并没有放弃让母亲活下去的希望。

  多方打听后徐荣治在网上查到了一个看起来还算靠谱的治疗方法:靶向药物抗癌。人命关天徐荣治也不敢贸然尝试。机械专业出身的他开始自学“医术”翻阅多篇医学论文后徐荣治与哥哥确定让母亲尝试服用西地尼布与奥拉帕利两种靶向药物。

  一开始他们从网上购买了已经制好的胶囊。三个月后的检查结果显示母亲体内的癌细胞被控制住了。发现药物见效徐荣治与哥哥开始学习自我制作胶囊“因为别人做的可能有效成分含量不够自我做比较放心。”

  确定制药后徐荣治从网上买了天平、混料器等工具用来将原料药粉加工成胶囊。他介绍说一开始做是参考了网上的教程之后又一点点总结经验:不能用普通纸张盛装药粉损耗太大;不同药品要用不同颜色的胶囊区分避免母亲吃错药……母亲每个月要吃200多粒自制胶囊徐荣治与哥哥只能一有空就投入到“制药”的工作中。

  风险极大 副作用伴随疗效

  或许是新药起了作用母亲体内的肿瘤标志物含量逐渐下降徐荣治觉得“有希望了”。

  但希望背后又隐含着极大的风险。徐荣治说确定做药前自我就曾担心过自制原料药的副作用问题“但是不吃这个又能吃什么呢?”怀着“死马当作活马医”的心情徐荣治与哥哥再三斟酌也与母亲仔细阐述了可能的副作用最后还是确定试一试。

  母亲开始服药后徐荣治的压力更大“恨不得每天吃药都把我妈送到医院再吃。”事实上这两种还未在我国正式上市的致癌药品虽然有效但副作用也同样明显。“乏力、高血压、尿蛋白……体感很差”母亲的痛苦徐荣治都看在眼里。看着无精打采的母亲他也曾有过迟疑不过母亲却从来没有怀疑过两个儿子。虽然身体百般不适母亲依然每天打起精神陪伴着大家。

  2017年7月原本应该去医院复查的日子因为母亲精神状况良好被拖延到了一个月后。不料8月的检查结果突然恶化母亲似乎对新药也产生了耐药性。两个月后2017年10月母亲离世。

  回顾给母亲制药的一年时间徐荣治有些庆幸“多留母亲一秒也好”;但他也充满后怕“毕竟是个别情况原料药副作用明显假如不是实在没办法还是尽量不要用比较好。”面对各种咨询他还是会建议对方去医院就医。

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  对话

  “不希望大家都效仿我们自我做药”

  “搏命药师”是徐荣治在走红视频里的代号或许对他与哥哥来说每一次制作胶囊就是在与母亲患癌命运的搏斗。母亲前后总共13个月的存活期似乎宣告着他们的胜利。但只有徐荣治知道自制抗癌药需要面临怎样的风险与不安。

  毫无医学背景的“药剂师”

  北青报:您是从事什么工作的?

  徐荣治:设备管理。

  北青报:以前接触过制药吗?

  徐荣治:没有我是学机械的。

  北青报:家里有医学背景吗?

  徐荣治:没有。

  北青报:那为什么会想到自我做药呢?

  徐荣治:当时医生已经觉得母亲没什么救了进口药又很贵正好查到这两个药对症就确定自我做。一方面比较便宜另一方面剂量比较有保证。

  曾担心此举涉嫌违法

  北青报:自制药的话会便宜一些吗?

  徐荣治:一个月买一包原材料刚开始6000多元后来慢慢降价降到3000多元。虽然还是挺贵的但比起买进口药还是便宜一些。

  北青报:您购买的原材料不是进口的?

  徐荣治:不是进口的就是国内厂家生产的只是还没有正式上市。我们买的是仿制药比较便宜刚开始也是听其他病友家属推荐的。

  北青报:制药之前有过担忧吗?

  徐荣治:当时有点担心用未上市的原材料会违法后来也专门查了相关法规。但是实在没办法不用这个就没什么药可以用了。不过我一直没有销售过没有用它盈利。而且每次有人来问我也都说不要放大自制药的疗效不希望大家都效仿我们自我做药。

  在副作用与疗效间摇摆

  北青报:做一颗胶囊大概需要多久?

  徐荣治:一个小时就几十颗因为每粒胶囊里的有效成分很少做起来就很慢。

  北青报:含量少是担心副作用吗?

  徐荣治:含量是严格按照文献资料来的因为这几种药副作用都挺明显的。比如说血液影响血小板低、贫血之类的还会导致高血压、尿蛋白、甲状腺功能减退、腹泻等等每次给母亲喂药都心惊胆战。服药期间虽然肿瘤标志物降低了但整个人都很没精神。而且这种副作用与化疗还不太一样化疗的副作用是暂时性的靶向药物的副作用比较持久。

  北青报:副作用这么严重还坚持服药值得吗?

  徐荣治:我认为它能够缓解癌症的发展延长母亲的寿命。对我们来说还是值得的。

  北青报:你会推荐其他病人家属自我制药吗?

  徐荣治:一般来找我咨询的都是想自我做药。但就我自我来说还是能不用就不要用。

  本组文/本报记者 孔令晗

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